فایل بررسی نتایج عمل جراحی TUR-B تومور مثانه در بیماران بستری شده بیمارستان
توضیحات
فایل بررسی نتایج عمل جراحی TUR-B تومور مثانه در بیماران بستری شده بیمارستاناین پایان نامه در قالب فرمت word قابل ویرایش ، آماده پرینت و ارائه به عنوان پروژه پایانی میباشد چکیده: مقدمه:كانسر مثانه دومين بدخيمي شايع ارولوژيك و چهارمين علت مرگ ناشي از كانسر مي باشد . با توجه به شیوع بالا ومیزان بالای عود تومور واز آنجایی که در کشور ما آمار و اطلاعات جامع درباره ی شیوع کانسر مثانه و عود بیماری وجود ندارد, در این مطالعه به بررسی این موضوع پرداختیم. روش اجرا: در این مطالعه ی گذشته نگر، پرونده 233بیمار با تشخیص کانسر مثانه که طی سالهای 1384 تا تیرماه 1390در بیمارستان کامکار بستری شده بودند مورد بررسی قرار گرفت. بیماران تحت درمان ها ي مختلف ازجمله T.U.R ،ایمونوتراپی، کموتراپی و جراحي قرار گرفته بودند.در این مطالعه بیماران ازلحاظ سن، جنس ، مصرف سيگار ، علائم باليني و میزان عود بعد از درمان مورد ارزيابي قرار گرفتند. نتايج : از 233 مورد بيمار دارای تومور مثانه، 84% مرد و 16% زن بودند. همچنین فراوانی مصرف سیگار در اقایان 74%و در خانمها 34% است؛ میانگین سنی جمعیت مبتلا63.87 سال می باشد(حداقل 19 سال و حداکثر 98 سال). شایع ترین علامت بیماری نیز هماچوری می باشد. همچنین میزان عود کلی بیماری 61.9% بوده است، در بین کسانی که BCG شده اند این میزان 73.6% می باشدو در بین کسانی که تحت کموتراپی بعد از TUR قرارگرفته اند، میزان عود 75% بوده است. بحث و نتيجه گيري: شيوع تومورهاي مثانه در مردان بیش از زنان بود. ضمن اينكه سن شيوع نيز پايين تراز گزارش هاي موجود مي باشد . 74% مردان مبتلا سيگاري بودند كه اين يك رقم وهمچنین میزان عود بیماری بیش از مقادیر گزارش های جهانی است از این رو مستلزم توجه بیشتر پزشکان به اثربخشی درمان و همچنین توجه بیشتر بیماران به پیگیری مناسب بیماری،می باشد. كلمات كليدي :تومور مثانه – ريسك فاكتور-TUR-BCG- کموتراپی فهرست مطالب: معرفی پژوهش……………………………………………………………………………………………………………۹ مقدمه…………………………………………………………………………………………………………………….١۰ اهداف تحقیق…………………………………………………………………….……………………………………..١١ هدف اصلي طرح………………………………………………………….……………………………………………١١ هدف فرعي طرح…………………………………………………….…………………………………………………١١ داﻧﺴﺘﻨﻴﻬﺎي ﻣﻮﺟﻮد درﭘﮋوﻫﺶ……………………………………….…………………………………………….... ١٢ چهارچوب پنداشتی……………………………………………………….………………………………………….. ١٣ مروری بر مطالعات انجام شده……………………………………………………………………………………….. ٢۶ روش تحقیق…………………………………………………………………………………………………………… ٢٩ نتایج………………………………………………………………………………………………………………………٣٢ بحث و نتیجه گیری……………………………………….……………………………………………………………٤۷ منابع………………………………………………………………………………………………………………………٥١ چکیده انگلیسی…………………………………………………………………………………………………………٥۳ فهرست جداول جدول شماره ١ـ١ – روش های درمانی در کانسر مثانه....................................................................................١٨ جدول شماره ۲ـ١-استفاده از شیمی درمانی داخل مثانه ای یا ایمونوتراپی.......................................................٢١ جدول شماره ٣ـ١– ایمونوتراپی و یا شیمی درمانی داخل مثانه........................................................................٢٤ جدول شماره١ـ٣. جدول متغیرها......................................................................................................................۳٠ جدول شماره ١ـ٤ـ ميانگين، انحراف معيار، بيشترين، كمترين سن...................................................................۳۳ جدول شماره ۲ـ٤- توزیع فراوانی جمعیت بر اساس سن................................................................................۳۳ جدول شماره ٣ـ٤- توزیع جنسی جمعیت........................................................................................................۳٥ جدول شماره٤ـ٤ـ فراوانی عود در گروه های سنی براساس جنسیت ..............................................................۳۶ جدول شماره٥ـ٤- توزیع فراوانی علایم............................................................................................................۳٨ جدول شماره ۶ـ٤- توزیع فراوانی گروه های اصلی توموری............................................................................۳۹ جدول شماره ٧ـ٤- فراوانی نوع درمان صورت گرفته.......................................................................................٤٠ جدول شماره٨ـ٤- فراوانی عود.........................................................................................................................٤١ جدول شماره ٩ـ٤- توزیع فراوانی عود بعد از درمان با BCG..........................................................................٤٢ جدول شماره ١٠ـ٤- فراوانی عود بعد از کموتراپی به دنبال BCG..................................................................٤٣ جدول شماره ١١ـ٤- فراوانی مصرف سیگار.....................................................................................................٤٤ جدول شماره ١٢ـ٤ فراوانی مصرف سیگار بر اساس جنسیت.........................................................................٤٥ فهرست نمودار ها نمودار شماره ١ـ٤- توزیع فراوانی جمعیت بر اساس سن................................................................................٣٤ نمودار شماره ٢ـ٤- توزیع جنسی جمعیت........................................................................................................٣٤ نمودار شماره٣ـ٤- فراوانی عوددر گروه های سنی براساس جنسیت................................................................٣٥ نمودار شماره ٤ـ٤- توزیع فراوانی علایم در بیماران.........................................................................................۳٧ نمودار شماره ۵ـ٤- فراوانی عود........................................................................................................................۴٢ نمودارشماره ۶ـ٤ـ توزیع فراوانی عود بعد از درمان با BCG............................................................................٤۳ نمودار شماره ٧ـ٤- فراوانی مصرف سیگار........................................................................................................٤٤ نمودار شماره ٨ـ٤- فراوانی مصرف سیگار بر اساس جنسیت........................................................................٤۶